关于慢性细菌性前列腺炎

来源:安海同济医院预约热线:18965738589咨询QQ:1931081120
医生
提醒
我院门诊患者比较多,为避免排队等候,请提前网络预约挂号。来院凭预约号就诊,免专家挂号费!

  尿道滴白,并有尿后余沥,尿意不尽及尿道口有黏液或黏丝等。腰骶部疼痛井有时可向会阴部、耻骨上、腹股沟部、股部及外生殖器处放射,有性功能减退或消失或射精痛、血精,周身乏力,失眠多梦,情绪低落等。

  [诊断

  1.体征:直肠指诊,前列腺体大小不等,可以是正常大小,也可以因腺体纤维化而硬化萎缩,或因细胞浸润而肿大,表面不规则,质的韧,有的有结节、压痛。

  2.实验室检查:前列腺液呈微黄浑浊或含有絮状物,前列腺液中自细胞增多,每高倍视野超过10个以上即可诊断。

  3.根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查即可明确诊断。

  [治疗

  1.西医药治疗

  (1)口服药:复方新诺明,每次2片,每日2次,用药至少4周。泰利必妥,每次o.2g,每日2次,用药至少4周。

  (2)口服药和针剂联合用药:红霉素o.2g,每日4次口服,与卡那霉素0.5g,每日2次,肌注,连续10日后改用复方新诺明每次2片,每日2次,共10日,后再用红霉素加卡那霉素用10日(用量同前),总共用药30日。

  2.中医药治疗

  (1)湿热下注:多为慢性前列腺炎急性发作,一般表现为,尿频、尿急、尿道灼热,少腹及会阴部胀庸,大便秘结,尿道口滴白,口干、口苦、口黏,舌红苔黄腻,脉弦滑数。

  治法:清热利湿解毒。

  方药:败酱草、蒲公英、革藓、瞿麦、篇蓄、木通、车前于(包煎)各10克,紫花地丁、菊花、黄柏各12克。

  (2)阴虚火旺:尿后余沥,阴茎阜丸作痛,小便黄浊,会阴不适,梦遗、早泄,手足心热,形体消瘦,头晕耳鸣,失眠多梦,舌红苔薄或舌中裂纹或有剥苔,脉弦数或细数。

  治法:滋阴降火。

  方药:知母、黄柏、丹皮、泽泻、茯苓、天冬、熟地各1O克,山药15克、山萸肉、甘草各6克。

  (3)肾气不足:尿频质清,尿道滴白,小便淋漓不尽,腰酸耳鸣,畏寒肢冷,阳痿,早泄,舌淡苔薄,脉细或沉缓。治法:温补肾阳。

  方药:制附片、鹿角胶各6克,熟地、山萸肉、枸杞子、杜仲各10克,山药、菟丝子各15克,肉桂2克。

  (4)脾气不健:小便清长,尿终滴白,会阴部坠胀感明显,面色觥白,神疲乏力,少气懒言,纳谷不香,舌淡苔薄白,脉滑。

  治法:补中益气,升清降浊。

  方药:生芪、党参、山药、茯苓各15克,当归、大枣各10克,升麻、柴胡各6克,甘草5克。

  (5)气滞血淤:会阴部刺痛,牵引皋丸,少腹隐痛坠胀不适,腰部作痛或有血尿血精出现,舌质紫暗或见淤斑,苔薄白,脉细或弦细。.

  治法:活血化淤,理气止痛。

  方药:王不留行、丹参、丹皮、延胡索、赤芍、青皮各10克,三棱、莪术各6克,瓜蒌15克。

  [预防与调养

  1.禁食一切辛辣刺激之食品。

  2.性生活有节度。

  3.每日晚坐浴15分钟。

  4.每日生食2-3个苹果,有利于康复。