前列腺增生如何诊断?

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  很多男性在过了50岁之后,会出现尿频、尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍症状 ,这多是前列腺增生症早期表现。这种困扰中老年男性常见的疾病,到60岁时发病率大于50%,80岁以上发病率高达83%。

  难缠的前列腺增生

  前列腺增生早期,尿道发生轻度梗阻,由于膀胱有代偿功能,病人仍能按时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。发展到中期,尿道梗阻加重,尿道阻力增加,并超过膀胱的排尿能力,病人便出现尿频、尿急等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因而出现残余尿。这时如果过度疲劳、受寒或饮酒等,就会致使尿道粘膜水肿,会加重梗阻,常可发生急性尿潴留。若能及时导尿、用药,一般仍能恢复排尿。到了晚期,尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余尿不断增加,引起双肾积水,损伤肾功能,还会导致慢性尿中毒。如果有前列腺增生相关的问题可以点击免费咨询,与医师在线交流!

  前列腺增生诊断中易出状况

  1、易误诊为慢性前列腺炎。

  前列腺增生症患者易出现头昏、烦躁、焦虑、记忆力及性功能减退等精神神经症状。若患者时值壮年,由于出现排尿困难等一系列症状,严重影响生活和工作,容易出现精神心理障碍,易对自己产生“早衰”印象和“自卑”心理。

  夜尿次数增多是良性前列腺增生的一个主要症状。但有些患者大多数夜尿次数在2次以内,而早期错过诊断为前列腺增生的机会。

  由于发病初期多表现为尿频、尿急、排尿踌躇、排尿费力、尿终滴沥等,临床表现与慢性前列腺炎极为相似。主观上和客观上使患者及医务人员易误诊为前列腺炎。

  4步诊断前列腺增生

  1、多见于40岁以上的中老年男性。早期表现为尿频,夜尿增多,排尿困难,尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难,甚至点滴不通,小腹胀满,可触及充盈的膀胱。

  2、直肠指诊:前列腺增大,质地较硬,表面光滑,中央沟消失。

  3、B超检查:可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等,对诊断本病有帮助。

  4、实验室检查:

  尿液分析:前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常,现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。

  血液:血常规及生化检查,对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要,尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时,血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值。

  残余尿测定:正常人剩余尿不大于10m1,而前列腺增生患者可出现残余尿量的增多,故测定残余尿是重要的诊断步骤之一。

  锌测定:前列腺增生时,血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺增生的指标之一。